Co jsou bradavice?

Bradavice jsou malé kožní nádory, které vyvoláva nejméně 60 typů lidského papilomaviru (zkráceně HPV). Některé tyto nádory se mohou stát maligními. Virové bradavice se objevují v každém věku, nicméně statisticky se jich nejvíce objevuje u starších dětí. Průběh i vzhled je různý podle místa i podle stupně podráždění tkáně. Úspěšnost léčby je různá a nezaručuje znovuobjevení. Naproti tomu existují jedinci, kteří po vymizení mnohačetných bradavic získávají kompletní doživotní imunitu.

Typy bradavic

Existuje dělení podle vzhledu a také podle typu určované podle samotného původce viru.

• Obyčejné bradavice - v populaci velmi rozšířené. Vizuálně jsou to nádory ostře ohraničené, s jiným zbarvením než okolí, mohou mít 2-10 mm. Objevují se na namáhaných místech - prsty, lokty, kolena, obličej, v kštici.

• Plantární bradavice - běžné na plosce nohy a v její blízkosti. Mohou být na rozdíl od obyčejných bradavic citlivé - jsou deformované tlakem se ztvrdlým okolím. Mozaikovými bradavicemi rozumíme shluk plantárních bradavic.

• Nitkovité bradavice - jsou dlouhé tenké výrůstky obvyklé na víčkách, obličeji, šíji a rtech.

• Ploché bradavice - hladké, ploché skrvny - objevují se častěji u dětí a mladších lidí obvykle na obličeji.

• Bradavice neobvyklých tvarů - např. stopkaté, květákovité

• Flíčky - např. kondylomata.

Dělení podle původce

• Obyčejné - HPV typu 1,2,4,7, benigní
• Ploché - HPV typu 3,10, benigní
• Genitální - Mnoho druhů, benigní i maligní typy, více viz. genitální bradavice
• Řeznické - HPV typu 7,10, benigní
• Epidermodysplasia verruciformis maligna - HPV typu 5a, b, 8, maligní
• Epidermodysplasia verruciformus - Mnoho typů, převážně benigní
• Kožní bradavice u pacientů s potlačovanou imunitou a po transplantaci - maligní
• Papilomy hrtanu - HPV typu 6, 11, 16, 30 - Mohou se maligně zvrhnout
• Orální papilomatóza - HPV typu 13, benigní

Léčení

Léčení se odvíjí od lokalizace, typu, rozsahu a dalších faktorů podléhající pacientovu stavu. Většina obyčejných bradavic zmizí do dvou let nebo s přispěním léčby nanášením roztoku kys. salicilové a kys. mléčné. Další možností je (někdy opakované) zmrazení tekutým dusíkem nebo laser. U třetiny pacientů se po léčbě objevují bradavice nové.

Plantární bradavice se léčí důkladným rozmáčením kyselinou salicilovou a poté zmrazením nebo poleptáním.

Ploché bradavice se úspěšně léčí každodenní aplikací kyseliny retinové.

---

---